有床診療所入院基本料（１日につき）

問: 「Ａ１０８」有床診療所入院基本料の注３に規定する有床診療所在宅患 者支援病床初期加算について、「「人生の最終段階における医療・ケアの決 定プロセスに関するガイドライン」等の内容を踏まえ、入院時に治療方針 医－11 に関する患者又はその家族等の意思決定に対する支援を行うことにより、 自宅や介護保険施設等における療養の継続に係る後方支援を評価するもの である。」とあるが、どのような患者が算定の対象となるのか。

問: 「Ａ１０８」有床診療所入院基本料の注３に規定する有床診療所在宅患 者支援病床初期加算の算定の対象となる患者については、「疑義解釈資料 の送付について（その１）」（令和６年３月 28 日事務連絡）別添１の問 36 において、「意思決定に対する支援が必要な患者であって、医師の医学的 判断によるもの」とされているところであるが、ここでいう「意思決定に 対する支援」とは、人生の最終段階における医療・ケアの決定に関する意 思決定の支援に限られるのか。