特殊疾患入院施設管理加算

１ 特殊疾患入院点数表A100一般病棟入院基本料（１日につき）別に算定点数表施設管理加算に関する施設基準
(１) 病院である保険医療機関の一般病棟点数表A100一般病棟入院基本料（１日につき）別に算定点数表（障害者施設等一般病棟点数表A100一般病棟入院基本料（１日につき）別に算定点数表に限る。）、精神病棟又は有
床診療所（一般病床に限る。）を単位とすること。
(２) 当該病棟又は当該有床診療所（一般病床に限る。）における直近１か月間の入院点数表A100一般病棟入院基本料（１日につき）別に算定点数表患者数の
７割以上が、重度の肢体不自由児（者）（脳卒中の後遺症又は認知症の患者であって、その
発症前は重度の肢体不自由児（者）でなかった患者を除く。）、脊髄損傷等の重度障害者
（脳卒中の後遺症又は認知症の患者であって、その発症前は脊髄損傷等の重度障害者でなか
った患者を除く。）、重度の意識障害者、筋ジストロフィー患者又は神経難病患者であるこ
と。なお、該当患者の割合については、暦月で３か月を超えない期間の１割以内の一時的な
変動にあっては、施設基準に係る変更の届出を行う必要はないこと。
(３) 重度の意識障害者とは、次に掲げる者をいう。
ア 意識障害レベルがＪＣＳ(Japan Coma Scale)でⅡ－３（又は 30）以上又はＧＣＳ（Glas
gow Coma Scale）で８点以下の状態が２週以上持続している患者
イ 無動症の患者（閉じ込め症候群、無動性無言、失外套症候群等）
(４) 神経難病患者とは、多発性硬化症、重症筋無力症、スモン、筋萎縮性側索硬化症、脊髄小
脳変性症、ハンチントン病、パーキンソン病関連疾患（進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核
変性症、パーキンソン病（ホーエン・ヤールの重症度点数表A100一般病棟入院基本料（１日につき）別に算定点数表分類がステージ３以上であって生活機
能障害度がⅡ度又はⅢ度のものに限る。））、多系統萎縮症（線条体黒質変性症、オリーブ
橋小脳萎縮症、シャイ・ドレーガー症候群）、プリオン病、亜急性硬化性全脳炎、ライソゾ
ーム病、副腎白質ジストロフィー、脊髄性筋萎縮症、球脊髄性筋萎縮症、慢性炎症性脱髄性
多発神経炎又はもやもや病（ウイリス動脈輪閉塞症）に罹患している患者をいう。
２ 届出に関する事項
特殊疾患入院点数表A100一般病棟入院基本料（１日につき）別に算定点数表施設管理加算の施設基準に係る届出は、別添７の様式９、様式 19 及び様式 20 を
用いること。