A307令和8年改定| 小児入院医療管理料１ | 5,216点 |
| 小児入院医療管理料２ | 4,486点 |
| 小児入院医療管理料３ | 4,022点 |
| 小児入院医療管理料４ | 3,361点 |
| 小児入院医療管理料５ | 2,357点 |
| 保育士１名の場合 | 100点 |
| 保育士２名以上の場合 | 180点 |
| 重症児受入体制加算１ | 200点 |
| 重症児受入体制加算２ | 280点 |
| 無菌治療管理加算１ | 2,000点 |
| 無菌治療管理加算２ | 1,500点 |
| 時間外受入体制強化加算１ | 300点 |
| 時間外受入体制強化加算２ | 180点 |
注1 別に厚生労働大臣の定める小児を入院させる病棟又は施設に関する基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た小児科を標榜する保険医療機関の病棟（療養病棟を除く。）に入院している15歳未満の小児（児童福祉法第６条の２第３項に規定する小児慢性特定疾病医療支援の対象である場合は、20歳未満の者）について、当該基準に係る区分に従い、所定点数を算定する。ただし、小児入院医療管理料施設基準A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料５を算定する病棟において、当該入院医療管理料に係る算定要件に該当しない患者が当該病棟（精神病棟に限る。）に入院した場合は、区分番号Ａ１０３に掲げる精神病棟入院基本料の精神病棟入院料の15対１入院基本料の例により算定する。
注2 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関の病棟において小児入院医療管理が行われた場合は、当該基準に係る区分に従い、次に掲げる点数をそれぞれ１日につき所定点数に加算する。イ 保育士１名の場合 100点ロ 保育士２名以上の場合 180点
注5 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関の病室において、造血幹細胞移植点数表K922造血幹細胞移植別に算定点数表を実施する患者に対して、治療上の必要があって無菌治療室管理が行われた場合は、当該基準に係る区分に従い、90日を限度として、１日につき次に掲げる点数をそれぞれ所定点数に加算する。ただし、区分番号Ａ２２１－２小児療養環境特別加算を算定する場合は算定しない。イ 無菌治療管理加算１ 2,000点ロ 無菌治療管理加算２ 1,500点
注6 当該病棟に入院している児童福祉法第６条の２第３項に規定する小児慢性特定疾病医療支援の対象である患者又は同法第56条の６第２項に規定する障害児である患者について、当該保険医療機関の医師又は当該医師の指示に基づき薬剤師が、退院に際して当該患者又はその家族等に対して、退院後の薬剤の服用等に関する必要な指導を行った上で、保険薬局に対して、当該患者又はその家族等の同意を得て、当該患者に係る調剤に際して必要な情報等を文書により提供した場合は、退院時薬剤情報管理指導連携加算として、退院の日に１回に限り、150点を所定点数に加算する。
注7 患者に対する支援体制につき別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関の病棟に入院している患者について、養育支援体制加算として、入院初日に限り300点を所定点数に加算する。
注8 当該保険医療機関が表示する診療時間以外の時間、休日又は深夜において、緊急に入院を必要とする小児患者を受け入れる体制の確保につき別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関の病棟に入院している患者（小児入院医療管理料施設基準A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料１又は小児入院医療管理料施設基準A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料２を現に算定している患者に限る。）について、当該基準に係る区分に従い、入院初日に限り、次に掲げる点数をそれぞれ所定点数に加算する。イ 時間外受入体制強化加算１ 300点ロ 時間外受入体制強化加算２ 180点
注9 別に厚生労働大臣が定める基準に適合しているものとして保険医療機関が地方厚生局長等に届け出た病棟に入院している患者（小児入院医療管理料施設基準A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料１、小児入院医療管理料施設基準A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料２又は小児入院医療管理料施設基準A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料３を算定している患者に限る。）について、看護補助加算施設基準A214看護補助加算施設基準 › 基本診療料として、入院した日から起算して14日を限度として、151点を所定点数に加算する。この場合において、注10に掲げる看護補助体制充実加算は別に算定できない。
注10 看護職員の負担の軽減及び処遇の改善を図るための看護業務の補助の体制その他の事項につき別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た病棟に入院している患者（小児入院医療管理料施設基準A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料１、小児入院医療管理料施設基準A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料２又は小児入院医療管理料施設基準A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料３を算定している患者に限る。）について、看護補助体制充実加算として、入院した日から起算して14日を限度として、156点を所定点数に加算する。
注11 診療に係る費用（注２、注３及び注５から注10までに規定する加算、当該患者に対して行った第２章第１部医学管理等（区分番号Ｂ０１１－５に掲げるがんゲノムプロファイリング検査施設基準D026がんゲノムプロファイリング検査施設基準 › 特掲診療料 › 検査（造血器腫瘍又は類縁疾患を対象とする場合に限る。）に限る。）、第２部第２節在宅療養指導管理料、第３節薬剤料、第４節特定保険医療材料点数表M200特定保険医療材料別に算定点数表料、第３部検査（区分番号Ｄ００６－19に掲げるがんゲノムプロファイリング検査施設基準D026がんゲノムプロファイリング検査施設基準 › 特掲診療料 › 検査（造血器腫瘍又は類縁疾患を対象とする場合に限る。）に限る。）、第５部投薬、第６部注射、第10部手術、第11部麻酔、第12部放射線治療、第13部第２節病理診断・判断料及び第14部その他の費用並びに第２節に規定する臨床研修病院入院診療加算施設基準A204-2臨床研修病院入院診療加算施設基準 › 基本診療料、超急性期脳卒中加算施設基準A205-2超急性期脳卒中加算施設基準 › 基本診療料、在宅患者緊急入院診療加算、医師事務作業補助体制加算施設基準A207-2医師事務作業補助体制加算施設基準 › 基本診療料、超重症児（者）入院診療加算・準超重症児（者）入院診療加算施設基準A212超重症児（者）入院診療加算・準超重症児（者）入院診療加算施設基準 › 基本診療料、地域加算施設基準A218地域加算施設基準 › 基本診療料、離島加算、特定感染症患者療養環境特別加算、特定薬剤治療環境特別加算、小児療養環境特別加算、緩和ケア診療加算施設基準A226-2緩和ケア診療加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、小児緩和ケア診療加算施設基準A226-2緩和ケア診療加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、がん拠点病院加算施設基準A232がん拠点病院加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、口腔管理連携加算点数表A233-3口腔管理連携加算600点点数表、医療安全対策加算、感染対策向上加算、患者サポート体制充実加算施設基準A234-3患者サポート体制充実加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、報告書管理体制加算施設基準A234-5報告書管理体制加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、褥瘡ハイリスク患者ケア加算施設基準A236褥瘡ハイリスク患者ケア加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、術後疼痛管理チーム加算施設基準A242-2術後疼痛管理チーム加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、病棟薬剤業務実施加算施設基準A244病棟薬剤業務実施加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算（１及び２に限る。）、データ提出加算施設基準A245データ提出加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、入退院支援加算施設基準A246入退院支援加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算（１のイ及び３に限る。）、医療的ケア児（者）入院前支援加算施設基準A246-3医療的ケア児（者）入院前支援加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、精神疾患診療体制加算施設基準A248精神疾患診療体制加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、排尿自立支援加算施設基準A251排尿自立支援加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算及び地域医療体制確保加算施設基準A252地域医療体制確保加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算を除く。）は、小児入院医療管理料施設基準A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料１及び小児入院医療管理料施設基準A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料２に含まれるものとする。
注12 診療に係る費用（注２から注７まで、注９（小児入院医療管理料施設基準A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料３を算定するものに限る。）及び注10（小児入院医療管理料施設基準A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料３を算定するものに限る。）に規定する加算、当該患者に対して行った第２章第１部医学管理等（区分番号Ｂ０１１－５に掲げるがんゲノムプロファイリング検査施設基準D026がんゲノムプロファイリング検査施設基準 › 特掲診療料 › 検査（造血器腫瘍又は類縁疾患を対象とする場合に限る。）に限る。）、第２部第２節在宅療養指導管理料、第３節薬剤料、第４節特定保険医療材料点数表M200特定保険医療材料別に算定点数表料、第３部検査（区分番号Ｄ００６－19に掲げるがんゲノムプロファイリング検査施設基準D026がんゲノムプロファイリング検査施設基準 › 特掲診療料 › 検査（造血器腫瘍又は類縁疾患を対象とする場合に限る。）に限る。）、第５部投薬、第６部注射、第10部手術、第11部麻酔、第12部放射線治療、第13部第２節病理診断・判断料及び第14部その他の費用並びに第２節に規定する臨床研修病院入院診療加算施設基準A204-2臨床研修病院入院診療加算施設基準 › 基本診療料、超急性期脳卒中加算施設基準A205-2超急性期脳卒中加算施設基準 › 基本診療料、在宅患者緊急入院診療加算、医師事務作業補助体制加算施設基準A207-2医師事務作業補助体制加算施設基準 › 基本診療料、超重症児（者）入院診療加算・準超重症児（者）入院診療加算施設基準A212超重症児（者）入院診療加算・準超重症児（者）入院診療加算施設基準 › 基本診療料、地域加算施設基準A218地域加算施設基準 › 基本診療料、離島加算、特定感染症患者療養環境特別加算、特定薬剤治療環境特別加算、小児療養環境特別加算、口腔管理連携加算点数表A233-3口腔管理連携加算600点点数表、医療安全対策加算、感染対策向上加算、患者サポート体制充実加算施設基準A234-3患者サポート体制充実加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、報告書管理体制加算施設基準A234-5報告書管理体制加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、褥瘡ハイリスク患者ケア加算施設基準A236褥瘡ハイリスク患者ケア加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、術後疼痛管理チーム加算施設基準A242-2術後疼痛管理チーム加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、病棟薬剤業務実施加算施設基準A244病棟薬剤業務実施加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算（１及び２に限る。）、データ提出加算施設基準A245データ提出加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、入退院支援加算施設基準A246入退院支援加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算（１のイ及び３に限る。）、医療的ケア児（者）入院前支援加算施設基準A246-3医療的ケア児（者）入院前支援加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、精神疾患診療体制加算施設基準A248精神疾患診療体制加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、排尿自立支援加算施設基準A251排尿自立支援加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算及び地域医療体制確保加算施設基準A252地域医療体制確保加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算を除く。）は、小児入院医療管理料施設基準A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料３及び小児入院医療管理料施設基準A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料４に含まれるものとする。
注13 診療に係る費用（注２から注７までに規定する加算、当該患者に対して行った第２章第１部医学管理等（区分番号Ｂ０１１－５に掲げるがんゲノムプロファイリング検査施設基準D026がんゲノムプロファイリング検査施設基準 › 特掲診療料 › 検査（造血器腫瘍又は類縁疾患を対象とする場合に限る。）を除く。）、第２部第２節在宅療養指導管理料、第３節薬剤料、第４節特定保険医療材料点数表M200特定保険医療材料別に算定点数表料、第３部検査（区分番号Ｄ００６－19に掲げるがんゲノムプロファイリング検査施設基準D026がんゲノムプロファイリング検査施設基準 › 特掲診療料 › 検査（造血器腫瘍又は類縁疾患を対象とする場合に限る。）を除く。）、第５部投薬、第６部注射、第10部手術、第11部麻酔、第12部放射線治療、第13部第２節病理診断・判断料及び第14部その他の費用並びに第２節に規定する臨床研修病院入院診療加算施設基準A204-2臨床研修病院入院診療加算施設基準 › 基本診療料、超急性期脳卒中加算施設基準A205-2超急性期脳卒中加算施設基準 › 基本診療料、在宅患者緊急入院診療加算、医師事務作業補助体制加算施設基準A207-2医師事務作業補助体制加算施設基準 › 基本診療料、超重症児（者）入院診療加算・準超重症児（者）入院診療加算施設基準A212超重症児（者）入院診療加算・準超重症児（者）入院診療加算施設基準 › 基本診療料、地域加算施設基準A218地域加算施設基準 › 基本診療料、離島加算、特定感染症患者療養環境特別加算、特定薬剤治療環境特別加算、小児療養環境特別加算、強度行動障害入院医療管理加算施設基準A231-2強度行動障害入院医療管理加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、摂食障害入院医療管理加算施設基準A231-4摂食障害入院医療管理加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、口腔管理連携加算点数表A233-3口腔管理連携加算600点点数表、医療安全対策加算、感染対策向上加算、患者サポート体制充実加算施設基準A234-3患者サポート体制充実加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、報告書管理体制加算施設基準A234-5報告書管理体制加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、褥瘡ハイリスク患者ケア加算施設基準A236褥瘡ハイリスク患者ケア加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、術後疼痛管理チーム加算施設基準A242-2術後疼痛管理チーム加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、病棟薬剤業務実施加算施設基準A244病棟薬剤業務実施加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算（１及び２に限る。）、データ提出加算施設基準A245データ提出加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、入退院支援加算施設基準A246入退院支援加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算（１のイ及び３に限る。）、医療的ケア児（者）入院前支援加算施設基準A246-3医療的ケア児（者）入院前支援加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算、精神疾患診療体制加算施設基準A248精神疾患診療体制加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算（精神病棟を除く。）及び排尿自立支援加算施設基準A251排尿自立支援加算施設基準 › 基本診療料 › 入院基本料等加算を除く。）は、小児入院医療管理料施設基準A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料５に含まれるものとする。
A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料は、届け出た保険医療機関における入院中の 15 歳未満の患者（児童福祉法第６条の２第３項に規定する小児慢性特定疾病医療支援の対象である場合は、 20 歳未満の患者）を対象とする。ただし、当該患者が他の特定入院料を算定できる場合は、小児入院医療管理料施設基準A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料は算定しない。なお、小児慢性特定疾病医療支援の対象患者については、当該病棟の対象となる年齢以降を見据えた診療体制の構築や診療計画の策定等に留意すること。A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料を算定する場合であって、患者の家族等が希望により付き添うときは、当該家族等の食事や睡眠環境等の付き添う環境に対して配慮すること。A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料５を算定する医療機関にあっては、院内の当該入院医療管理料を算定する患者の全てについて算定できる。A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料を算定している患者に対して、１日５時間を超えて体外式陰圧人工呼吸点数表J045人工呼吸別に算定点数表器を使用した場合は、「注３」の加算を算定できる。A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料１から４までにおいて、当該入院医療管理料に係る算定要件に該当しない患者が当該病棟に入院した場合には、当該医療機関が算定している入院基本料等を算定する。この際、入院基本料等を算定する場合の費用の請求については、「Ａ３００」の救命救急入院料施設基準A300救命救急入院料施設基準 › 基本診療料の（18）と同様であること。A307小児入院医療管理料施設基準 › 基本診療料 › 特定入院料５において、当該入院医療管理料に係る算定要件に該当しない患者が当該病棟（精神病棟に限る。）に入院した場合は、精神病棟基本料の 15 対１入院基本料を算定する。A215看護・多職種協働加算施設基準 › 基本診療料は算定することができない。オ 「Ａ１０３」精神病棟入院基本料の「注８」に規定する精神保健福祉士配置加算は算定することができない。K922造血幹細胞移植別に算定点数表を実施する患者に対して、必要があって無菌治療室管理を行った場合に、一連の治療につき、90 日を限度として算定する。なお、無菌治療室管理とは、当該治療室において、医師等の立入等の際にも無菌状態が保たれるよう必要な管理をいう。A214看護補助加算施設基準 › 基本診療料及び看護補助体制充実加算は、当該病棟において施設基準に定める必要な数を超えて配置している看護職員については、看護補助者とみなして計算することができる。ただし、基本診療料の施設基準等の第九の九の（ 12）のロ及び（13）のロに定める夜勤を行う看護補助者の数は、みなし補助者を除いた看護補助者を夜勤時間帯に配置している場合のみ算定できる。A214看護補助加算施設基準 › 基本診療料及び看護補助体制充実加算を算定する病棟は、身体的拘束を最小化する取組を実施した上で算定する。取組内容については、「Ａ１０１」療養病棟入院基本料の(21)の例による。