退院時共同指導料２

問: 生活習慣病管理料（Ⅱ）について、 「第２章第１部第１節医学管理等（区 分番号Ｂ００１の 20 に掲げる糖尿病合併症管理料、区分番号Ｂ００１の 22 に掲げるがん性疼痛緩和指導管理料、区分番号Ｂ００１の 24 に掲げる外来 緩和ケア管理料、区分番号Ｂ００１の 27 に掲げる糖尿病透析予防指導管理 料、区分番号Ｂ００１の 37 に掲げる慢性腎臓病透析予防指導管理料及び区 分番号Ｂ００５の 14 に掲げるプログラム医療機器等指導管理料を除く。） の費用は、生活習慣病管理料（Ⅱ）に含まれるものする。」とされているが、 生活習慣病管理料（Ⅱ）を算定した月において、当該算定日とは別日に、 当該保険医療機関において、生活習慣病のために診療を行った場合に、医 学管理等の費用は算定可能か。

問: 「Ｂ００５－１－２」介護支援等連携指導料は、同一日に「Ｂ００５」 退院時共同指導料２の注３に規定する多機関共同指導加算を算定する場合 は算定できないが、介護支援等連携指導料に該当する指導を、多機関共同指 導加算を算定する日と同一日に行った場合は、施設基準通知第 26 の５の１ の（５）に規定する「Ａ２４６」入退院支援加算１の要件である介護支援等 連携指導料の算定回数に含めてよいか。