「在宅医療充実体制加算」の施設基準のうち「第９」の２の（３）のエに規定する患者の延べ診療月数の割合について「在宅時医学総合管理料若しくは施設入居時等医学総合…

「在宅医療充実体制加算疑義解釈「Ｃ０００」往診料の加算等に規定する在宅医療充実体制加算の施設基 準について、アでは「当該保険医療機関に配置されている在宅医療を担当 する常勤換算医師数が３名以上かつ常勤医師数が２名以上であること」と されており、またキでは「「がん等の診療に携わる医師等に対する緩和ケ ア研修会の開催指針に準拠した緩和ケア研修会」又は「緩和ケアの基本教 育に関する指導者研修会（日本緩和医療学会主催）等」を修了している常 勤の医師が、在宅医療を担当していること」とされているが、在宅医療を 担当する常勤の医師がすべて当該の研修会を修了している必要があるか。 医－2医科診療報酬点数表関係」の施設基準のうち「第９」の２の（３）のエに規定する患者の延べ診療月数の割合について「在宅時医学総合管理料疑義解釈「Ｃ００２」在宅時医学総合管理料の注 16（施設入居時等医学総合管 理料の注５の規定により準用する場合を含む。）について、毎年２月、５ 月、８月及び 11 月に当該基準の該当可否を確認することとなっているが、 ２月、５月、８月及び 11 月に当該基準に該当しない（注 16 が適用される） として届け出た医療機関が、その後、２月、５月、８月及び 11 月以外の 月に当該基準に該当するようになった場合、その時点で基準に該当しない 旨の届出を取り下げ、その翌月からは注 16 を適用せずに算定することは 可能か。医科診療報酬点数表関係若しくは施設入居時等医学総合管理料の「別に厚生労働大臣が定める状態の患者に対し、月２回以上訪問診療疑義解釈在宅患者訪問診療料　同一建物居住者の取扱い在宅医療を行っている場合」」とあるが、「別に厚生労働大臣が定める状態の患者」に月１回訪問診療疑義解釈在宅患者訪問診療料　同一建物居住者の取扱い在宅医療を行っている場合についてはどう考えるか。

在宅時医学総合管理料疑義解釈「Ｃ００２」在宅時医学総合管理料の注 16（施設入居時等医学総合管 理料の注５の規定により準用する場合を含む。）について、毎年２月、５ 月、８月及び 11 月に当該基準の該当可否を確認することとなっているが、 ２月、５月、８月及び 11 月に当該基準に該当しない（注 16 が適用される） として届け出た医療機関が、その後、２月、５月、８月及び 11 月以外の 月に当該基準に該当するようになった場合、その時点で基準に該当しない 旨の届出を取り下げ、その翌月からは注 16 を適用せずに算定することは 可能か。医科診療報酬点数表関係又は施設入居時等医学総合管理料に規定する「別に厚生労働大臣が定める状態の患者」については、月１回の訪問診療疑義解釈在宅患者訪問診療料　同一建物居住者の取扱い在宅医療であっても延べ診療月数に含めて差し支えない。