(１) 黄色ブドウ球菌ペニシリン結合蛋白２’(ＰＢＰ２’)定性
ア 「１」の黄色ブドウ球菌ペニシリン結合蛋白２’ (ＰＢＰ２’)定性は、血液培養によ
り黄色ブドウ球菌が検出された患者又は免疫不全状態であって、ＭＲＳＡ感染症が強く
疑われる患者を対象として測定した場合のみ算定できる。
イ 本検査と「Ｄ０２３」微生物核酸同定・定量検査点数表D023微生物核酸同定・定量検査別に算定点数表の「17」ブドウ球菌メチシリン耐性
遺伝子検出を併せて実施した場合は、主たるもののみ算定する。 (２) 「２」の尿素呼気試験（ＵＢＴ）を含むヘリコバクター・ピロリ感染診断の保険診療上
の取扱いについては「ヘリコバクター・ピロリ感染の診断及び治療に関する取扱いについ
て」（平成12年10月31日保険発第180号）に即して行うこと。
(３) 大腸菌ベロトキシン定性
ア 「３」の大腸菌ベロトキシン定性は、「Ｄ０１８」細菌培養同定検査点数表D018細菌培養同定検査別に算定点数表により大腸菌が
確認され、病原性大腸菌が疑われる患者に対して行った場合に算定する。
イ 「３」の大腸菌ベロトキシン定性のうち、細菌培養を行うことなく糞便から直接検出
する方法であってＥＬＩＳＡ法によるものについては、臨床症状や流行状況から腸管出
血性大腸菌感染症が強く疑われる場合に限り、「Ｄ０１８」細菌培養同定検査点数表D018細菌培養同定検査別に算定点数表を踏まえ
ることなく行った場合にも算定できる。 (４) 黄色ブドウ球菌ペニシリン結合蛋白２’(ＰＢＰ２’)定性（イムノクロマト法によるも
の）
ア 「４」の黄色ブドウ球菌ペニシリン結合蛋白２’ (ＰＢＰ２’)定性（イムノクロマト
法によるもの）は、血液培養により黄色ブドウ球菌が検出された患者又は免疫不全状態
であって、ＭＲＳＡ感染症が強く疑われる患者を対象とし、血液培養で陽性となった培
養液を検体として、イムノクロマト法により測定した場合のみ算定できる。
イ 本検査は、「Ｄ０２３」微生物核酸同定・定量検査点数表D023微生物核酸同定・定量検査別に算定点数表の「17」ブドウ球菌メチシリン耐
性遺伝子検出が実施できない場合に限り算定できることとし、本区分の「１」黄色ブド
ウ球菌ペニシリン結合蛋白２’（ＰＢＰ２’）定性と併せて算定できない。 (５) クロストリジオイデス・ディフィシルのトキシンＢ遺伝子検出施設基準D023-2クロストリジオイデス・ディフィシルのトキシンＢ遺伝子検出施設基準 › 特掲診療料 › 検査
ア 「５」 の ク ロ ス ト リ ジ オ イデ ス ・ デ ィ フ ィ シ ル の トキ シ ン Ｂ 遺伝子検出は、以下の
(イ)から(ハ)をいずれも満たす入院点数表A100一般病棟入院基本料（１日につき）別に算定点数表中の患者に対して実施した場合に限り算定する。
(イ) クロストリジオイデス・ディフィシル感染症を疑う場合であって、 敗血症性ショ
ック、低血圧症、乳酸アシドーシス、イレウス、腸穿孔、中毒性巨大結腸、悪性新生
物、造血器腫瘍点数表D006-19がんゲノムプロファイリング検査44,000点点数表若しくは自己免疫疾患の患者であることが強く疑われる者であること
又は「Ｄ０１２」感染症免疫学的検査点数表D012感染症免疫学的検査別に算定点数表の「15」クロストリジオイデス・ディフィシル
抗原定性において、クロストリジオイデス・ディフィシル抗原陽性かつクロストリジ
オイデス・ディフィシルトキシン陰性であること。
(ロ) ２歳以上で Bristol Stool Scale ５以上の下痢症状があること。
(ハ) 24時間以内に３回以上、又は平常時より多い便回数があること。
イ 本検査は、関連学会の定める指針に沿って実施した場合に限り算定できる。なお、下
痢症状について診療録に記載すること。