「Ｃ００１」在宅患者訪問診療料（Ⅰ）の注 12 に規定する別に厚生労 働大臣が定める基準に掲げる「末期心不全の患者」及び…

「Ｃ００１」在宅患者訪問診療疑義解釈在宅患者訪問診療料　同一建物居住者の取扱い在宅医療料（Ⅰ）の注 12 に規定する別に厚生労 働大臣が定める基準に掲げる「末期心不全の患者」及び「呼吸器疾患の終 末期の患者」について、具体的にどのような患者のことをいうか。 医－46

それぞれ以下のとおり。 ○ 末期心不全の患者は、以下の①及び②の基準並びに③又は④のいず れかの基準に該当するもの ① 心不全に対して適切な治療が実施されていること。 ② 器質的な心機能障害により、適切な治療にかかわらず、慢性的に ＮＹＨＡ重症度疑義解釈一般病棟入院基本料　重症度・医療・看護必要度の判定入院料等 › 入院基本料分類Ⅳ度の症状に該当し、頻回又は持続的に点滴薬 物療法を必要とする状態であること。 ③ 左室駆出率が 20％以下であること。 ④ 医学的に終末期であると判断される状態であること。 ○ 呼吸器疾患の終末期の患者は、以下の①、②及び③のすべての基準 に該当するもの ① 呼吸器疾患に対して適切な治療が実施されていること。 ② 在宅酸素療法やＮＰＰＶ（非侵襲的陽圧換気）を継続的に実施し ていること。 ③ 過去半年以内に 10％以上の体重減少を認めること。 【在宅患者訪問診療疑義解釈在宅患者訪問診療料　同一建物居住者の取扱い在宅医療料】