自他覚的症状がなく健康診断を目的とする受診により疾患が発見され た患者について、当該保険医が、特に治療の必要性を認め治療…

自他覚的症状がなく健康診断を目的とする受診により疾患が発見され た患者について、当該保険医が、特に治療の必要性を認め治療を開始した 場合は、「Ａ０００」初診料点数表A000初診料291点点数表を算定できるか。

不可。ただし、健康診断で疾患が発見された患者が、疾患を発見した保険 医以外の保険医（当該疾患を発見した保険医の属する保険医療機関の保険 医を除く。）において治療を開始した場合には、初診料点数表A000初診料291点点数表を算定できる。 （参考） 「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」 （令 和６年３月５日保医発 0305 第４号）（抜粋） 第１節 初診料点数表A000初診料291点点数表 Ａ０００ 初診料点数表A000初診料291点点数表 （中略） (４) 自他覚的症状がなく健康診断を目的とする受診により疾患が発見され た患者について、当該保険医が、特に治療の必要性を認め治療を開始した 場合には、初診料点数表A000初診料291点点数表は算定できない。ただし、当該治療（初診点数表A000初診料291点点数表を除く。）に ついては、医療保険給付対象として診療報酬を算定できること。 (５) (４)にかかわらず、健康診断で疾患が発見された患者が、疾患を発見し た保険医以外の保険医（当該疾患を発見した保険医の属する保険医療機 関の保険医を除く。）において治療を開始した場合には、初診料点数表A000初診料291点点数表を算定で きる。 【再診料点数表A001再診料76点点数表】